水痘是由水痘-帶狀皰疹(zhen)病毒感染(ran)引起(qi)的急(ji)性傳染(ran)病，多見于兒童，具(ju)有高度傳染(ran)性，愈后可獲終(zhong)身(shen)免疫。
一、典型表現
人感染(ran)水痘病毒(du)后(hou)(hou)(hou)(hou)2-3周(zhou)(zhou)發病，潛伏期一(yi)(yi)般為14日(ri)左右。病人一(yi)(yi)般癥狀較輕，可有低(di)熱、頭痛、流涕、食(shi)欲不振(zhen)等上(shang)呼吸(xi)道感染(ran)癥狀，1-2天后(hou)(hou)(hou)(hou)出現(xian)(xian)皮(pi)疹。皮(pi)疹先見(jian)于(yu)軀干、頭部，逐(zhu)漸(jian)延及面部，最后(hou)(hou)(hou)(hou)達四肢,呈向心性分布。皮(pi)疹往(wang)往(wang)很癢，多(duo)數(shu)(shu)皰(pao)疹數(shu)(shu)日(ri)后(hou)(hou)(hou)(hou)結(jie)痂，有的痂疹愈合后(hou)(hou)(hou)(hou)，在正常皮(pi)膚上(shang)又有新的皮(pi)疹出現(xian)(xian)，故在病程中可見(jian)各期皮(pi)疹同時存在。整個(ge)病程約為2周(zhou)(zhou)，一(yi)(yi)般患者預后(hou)(hou)(hou)(hou)良(liang)好，極少數(shu)(shu)人出現(xian)(xian)嚴重并發癥。
二、流行病學特點
水痘冬春兩季多發，特(te)別(bie)是冬季，門窗(chuang)緊閉、空(kong)氣不流通，可以導致水痘的暴(bao)發。
1、傳(chuan)染(ran)源：水(shui)痘患者(zhe)是(shi)唯一的傳(chuan)染(ran)源，自發病前(qian)1-2天直至皮疹干燥結痂(jia)期均(jun)有傳(chuan)染(ran)性。
2、傳(chuan)播途徑(jing)：主要通過空氣飛沫(mo)經呼吸道和(he)直接接觸皰(pao)疹的皰(pao)漿而傳(chuan)染(ran)，傳(chuan)染(ran)性(xing)很強(qiang)。
3、易感(gan)性：任何(he)年齡(ling)均可感(gan)染，以(yi)嬰幼兒(er)和學(xue)齡(ling)前、學(xue)齡(ling)期兒(er)童發(fa)病較(jiao)多(duo)，6個月以(yi)下的嬰兒(er)較(jiao)少(shao)見。
三、防控水痘要點
1、進一(yi)(yi)步強化晨檢和因病缺勤登(deng)記工作，督促學生及教職工一(yi)(yi)旦出現發(fa)熱（腋下體溫≥38℃），伴頭痛、全身倦怠(dai)或(huo)疑似水痘癥狀時應(ying)戴口罩并及時就(jiu)醫(yi)(yi)，避免帶病上課；同一(yi)(yi)辦公室、宿(su)舍(she)或(huo)者(zhe)同一(yi)(yi)班級，１周內有5例以上師(shi)生患(huan)病，并有相(xiang)似癥狀，應(ying)立即向(xiang)醫(yi)(yi)務所報告，并勸其及時就(jiu)醫(yi)(yi)。
2、嚴格管理傳染源(yuan)。對可疑或確診為(wei)水痘的患(huan)者應(ying)進行隔離，隔離應(ying)持續到全部皰疹干燥(zao)結痂(jia)時為(wei)止，且不少于(yu)發病(bing)后兩周才可復(fu)課。因(yin)患(huan)水痘病(bing)休(xiu)的學生復(fu)學時應(ying)持原就診醫院醫學證明，期間不得返校(xiao)參(can)加(jia)正(zheng)常教學等活(huo)動。
3、在水痘散發(fa)期間停止大型室內活動，水痘高發(fa)時期，應盡(jin)量少去醫(yi)院及其他(ta)公共場所，避免(mian)接(jie)觸水痘或帶狀(zhuang)皰疹病人，以防(fang)感染水痘。
4、辦公(gong)室(shi)(shi)(shi)、教室(shi)(shi)(shi)和宿舍經(jing)常開窗通風，保持空氣清(qing)新(xin)流通。有師(shi)生出現水痘的辦公(gong)室(shi)(shi)(shi)、班級(ji)和宿舍，可(ke)用84消(xiao)(xiao)(xiao)毒液配(pei)水（比例是1:100）擦洗課桌(zhuo)椅和學習用具(ju)，噴灑教室(shi)(shi)(shi)進行空氣消(xiao)(xiao)(xiao)毒（給(gei)教室(shi)(shi)(shi)消(xiao)(xiao)(xiao)毒時(shi)需要關(guan)門窗），也可(ke)用紫外(wai)線消(xiao)(xiao)(xiao)毒。
5、開展(zhan)宣傳(chuan)教育，提高(gao)保(bao)護(hu)意識(shi)。利用廣(guang)播(bo)、班會、板報、多媒體等多種(zhong)形式加強校(xiao)園內(nei)水痘等傳(chuan)染病(bing)防(fang)控知(zhi)識(shi)的宣傳(chuan)，增強學生自我防(fang)護(hu)意識(shi)和能(neng)力，教育學生盡(jin)量避免到校(xiao)內(nei)、外人群(qun)聚集(ji)場所，注(zhu)意日常(chang)個人衛生，養成良好的衛生習慣；一旦出現異(yi)常(chang)癥(zheng)狀(zhuang)，應及(ji)時就(jiu)診，并積極配合學校(xiao)落實防(fang)控措施。
6、接(jie)種(zhong)水痘疫(yi)苗(miao)(miao)，提高免疫(yi)力(li)。接(jie)種(zhong)水痘疫(yi)苗(miao)(miao)是最(zui)有效的(de)預防手段，可到當地(di)的(de)預防接(jie)種(zhong)部門進行接(jie)種(zhong)。
醫護(hu)學(xue)院 醫務室
2018年9月
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